臨床試驗中的單盲、雙盲、三盲、破盲是什么意思?
盲法試驗常用的有兩種:單盲(single blinding)和雙盲(double blinding),更嚴格的對照試驗要用到三盲(triple blinding),在對照藥物和試驗藥物劑型或外觀不同時,還要用到雙盲雙模擬技
注冊備案 · 臨床試驗 · 體系建立輔導 · 分類界定 · 申請創(chuàng)新
來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2025-03-17 閱讀量:次
最近好多江蘇省的檢驗員學員都在問同一個問題——有源醫(yī)療器械注冊的時候,到底是不是非得做老化試驗?。窟@個問題聽起來簡單,其實背后涉及很多技術(shù)細節(jié)。咱們今天就掰開了揉碎了聊聊這事兒,把法規(guī)要求和實際操作的要點都理清楚。
國家藥監(jiān)局發(fā)布的《有源醫(yī)療器械使用期限注冊技術(shù)審查指導原則》里明確提到,企業(yè)要根據(jù)產(chǎn)品特性自己決定怎么驗證使用期限。劃重點啊,法規(guī)沒直接說“必須做老化試驗”,但要求企業(yè)證明產(chǎn)品在正常使用條件下能撐到標稱的壽命。比如有的設(shè)備標稱能用5年,企業(yè)就得拿出證據(jù),證明這5年內(nèi)設(shè)備不會因為材料老化、零件磨損等問題出故障。
這時候問題來了,怎么證明呢?常見的方法有兩種:一種是老老實實做實時老化試驗,把設(shè)備放在正常環(huán)境里慢慢測;另一種是用加速老化試驗,通過調(diào)高溫度、濕度或者電壓,讓設(shè)備快速“變老”。國內(nèi)注冊一般參考GB/T34986-2017標準,國外注冊用IEC62506標準。但不管是哪種方法,企業(yè)都得自己評估風險,比如哪些部件容易壞、怎么模擬真實使用環(huán)境,這些都得在方案里寫清楚。
檢驗員在審核資料時,最常碰到企業(yè)把老化試驗和有效期驗證搞混。舉個例子,某家公司提交的報告里寫著“做完加速老化試驗就能證明有效期5年”,這其實是不對的。老化試驗主要是排查生產(chǎn)過程中的潛在缺陷,比如電路板虛焊、電容漏液這些出廠前的問題;而有效期驗證得考慮更長期的因素,比如電池衰減、電機磨損,甚至運輸儲存中的環(huán)境影響。
還有個小陷阱要注意。有些企業(yè)為了省時間,只做加速老化試驗,但法規(guī)明確說了,加速試驗不能完全代替實時試驗。比如思途CRO去年幫一家江蘇企業(yè)做呼吸機注冊時,就遇到過這種情況:加速試驗顯示設(shè)備能用6年,但實際跟蹤發(fā)現(xiàn)電池在第4年就開始明顯衰減,最后企業(yè)只能重新調(diào)整有效期。所以檢驗員看到只有加速試驗數(shù)據(jù)的報告,得多留個心眼,看看企業(yè)有沒有補充實時數(shù)據(jù)或者關(guān)鍵部件的單獨測試。
關(guān)于測試資質(zhì)也是個常見誤區(qū)。有人問,委托第三方做加速老化試驗,是不是必須找有CMA認證的機構(gòu)?其實國家藥監(jiān)局早就明確過,這類試驗目前沒有資質(zhì)要求,重點看測試方法是否符合標準。比如思途CRO的合作實驗室雖然沒有CMA蓋章,但他們的測試方案完全照著GB/T34986-2017來,設(shè)備用的也是恒溫恒濕箱、鹽霧試驗機這些標準配置,這種報告審評老師都是認的。
總結(jié)下來就兩句話:法規(guī)給企業(yè)留了靈活空間,但靈活不等于隨意;檢驗員要盯住企業(yè)的風險評估邏輯,數(shù)據(jù)能不能閉環(huán),有沒有偷換概念。把這些搞明白了,不管是注冊申報還是技術(shù)審評,都能少踩很多坑。
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